Dieta recomandată în boala Crohn. Foto: AI Boala Crohn este o afecțiune inflamatorie cronică a intestinului, care poate transforma alimentația de zi cu zi într-o adevărată provocare. Anumite alimente pot agrava simptomele, precum durerile abdominale, diareea și balonarea, în timp ce altele sunt mai ușor de tolerat și pot ajuta la menținerea unei stări bune de nutriție. Nu există o dietă universală care să vindece boala Crohn sau să prevină toate puseurile. Totuși, alegerea atentă a alimentelor poate contribui la controlul simptomelor. Recomandările trebuie adaptate fiecărei persoane, deoarece ceea ce provoacă disconfort unui pacient poate fi tolerat fără probleme de altul. Boala Crohn face parte din categoria bolilor inflamatorii intestinale (BII) și poate afecta diferite segmente ale tubului digestiv. Pe lângă inflamație și simptomele digestive, afecțiunea poate duce, în timp, la malnutriție și la deficiențe de vitamine și minerale, mai ales atunci când intestinul nu mai absoarbe eficient nutrienții. Alimente recomandate persoanelor cu boala Crohn În perioadele în care boala este ținută sub control, alimentația poate fi mai variată. În timpul unui puseu, însă, unele alimente bogate în fibre sau greu de digerat pot accentua simptomele. De aceea, medicul și dieteticianul pot recomanda ajustări temporare ale meniului. Cerealele: orezul și ovăzul pot fi mai ușor de tolerat Cerealele integrale sunt apreciate pentru conținutul de fibre și nutrienți. Unele cercetări sugerează că o alimentație bogată în fibre poate reduce riscul de boli inflamatorii intestinale și poate contribui la prelungirea perioadelor de remisie. Situația se poate schimba însă în timpul unui puseu de boală Crohn. Fibrele insolubile pot fi greu de tolerat, mai ales în cazul persoanelor care au îngustări ale intestinului subțire sau simptome digestive acute. În astfel de situații, medicul poate recomanda temporar o dietă săracă în fibre și reziduuri, pentru a reduce cantitatea de material nedigerat care ajunge în intestin. Printre alimentele care pot fi mai ușor tolerate se numără: orezul și pastele din orez; cartofii; mălaiul și mămăliga; ovăzul; pâinea fără semințe și nuci. Totuși, dieta săracă în fibre nu este potrivită pentru toți pacienții și nici nu trebuie urmată automat pe termen lung. Cercetările continuă să analizeze rolul fibrelor în gestionarea bolii Crohn. Un studiu de mici dimensiuni, publicat în 2015, a arătat că o alimentație bazată în principal pe plante, care includea și ouă, lactate, pește și fibre, a fost asociată cu rate ridicate de remisie pe parcursul a doi ani. Alte analize au sugerat că o dietă predominant vegetală poate reduce inflamația intestinală, fără ca aportul mai mare de fibre să provoace neapărat simptome neplăcute. Citește și: Oamenii de știință au descoperit un compus natural care ajută intestinul să se vindece. În ce alimente se găsește? Fructe și legume: contează modul de preparare Boala Crohn face parte din categoria bolilor inflamatorii intestinale (BII) și poate afecta diferite segmente ale tubului digestiv. Foto: pexels.com Fructele și legumele aduc vitamine, minerale și antioxidanți, dar unele pot fi dificil de digerat în perioadele în care boala este activă. Coaja, semințele și fibrele insolubile pot accentua diareea, durerile abdominale sau balonarea. Asta nu înseamnă că trebuie eliminate complet din alimentație. Coacerea, fierberea și prepararea la abur pot face multe fructe și legume mai ușor de tolerat. În schimb, tratamentul termic poate reduce o parte dintre nutrienții sensibili la căldură, inclusiv unele vitamine. Printre variantele care pot fi încercate se numără: compotul sau piureul de mere; legumele fierte ori preparate la abur; castraveții curățați de coajă; ardeii grași; bananele; pepenele galben; dovlecelul; dovleacul. Este important ca persoanele cu boala Crohn să discute cu medicul sau cu un dietetician despre felul în care pot include fructele și legumele în meniu, astfel încât să evite atât agravarea simptomelor, cât și eventualele carențe nutriționale. Proteinele: alege variantele cu puține grăsimi În timpul puseurilor, alimentele bogate în grăsimi pot fi mai greu de digerat. Din acest motiv, este recomandată alegerea unor surse de proteine cu un conținut mai redus de grăsimi. Printre opțiunile care pot fi tolerate mai bine se numără ouăle, peștele, fructele de mare, mușchiul de porc, carnea albă de pasăre, untul de arahide și produsele din soia, precum tofu. Necesarul de proteine este important pentru menținerea masei musculare și refacerea organismului, mai ales în perioadele în care inflamația și simptomele digestive afectează alimentația. Lactatele: depinde de toleranța la lactoză Unele persoane cu boala Crohn pot consuma lapte, iaurt și brânzeturi fără probleme. Altele au dificultăți în digerarea lactozei, zahărul natural din lapte, și pot prezenta balonare, gaze, dureri abdominale sau diaree după consumul de lactate. Alternativele vegetale din soia, cocos, migdale, in sau cânepă pot fi o opțiune. De asemenea, unele persoane tolerează mai bine produsele fermentate cu un conținut redus de grăsimi, precum iaurtul sau chefirul. Ce alimente ar trebui evitate Totuși, dieta săracă în fibre nu este potrivită pentru toți pacienții și nici nu trebuie urmată automat pe termen lung. Foto: pexels.com Nu toate alimentele problematice trebuie eliminate definitiv. Unele pot provoca simptome doar în timpul puseurilor, în timp ce în perioadele de remisie pot fi tolerate. Identificarea alimentelor care declanșează disconfortul este esențială. Cerealele integrale și produsele bogate în fibre insolubile Fibrele insolubile se găsesc în coaja fructelor și legumelor, în semințe, în legumele cu frunze verzi închise la culoare și în produsele din grâu integral. Acestea trec prin tubul digestiv fără să fie descompuse complet și pot agrava diareea și durerile abdominale în timpul unui puseu. De asemenea, anumite cereale conțin carbohidrați fermentabili, cunoscuți sub numele de FODMAP, care pot contribui la apariția gazelor și a balonării. În perioadele cu simptome active, poate fi necesară limitarea pâinii și pastelor din grâu integral, a secarei și produselor din secară, precum și a orzului. Citește și: Sănătatea intestinală afectează aproape fiecare sistem din corpul tău. Faci suficient pentru a-l îngriji? Fructele și legumele crude Legumele și fructele crude pot fi mai greu de tolerat din cauza fibrelor insolubile. Unele conțin și cantități mai mari de FODMAP, care pot accentua disconfortul digestiv. Printre alimentele care pot provoca probleme se numără merele consumate cu coajă, broccoli, varza, conopida, anghinarea, cireșele, piersicile și prunele. Reacțiile diferă însă de la o persoană la alta. Eliminarea unor grupe întregi de alimente fără recomandarea unui specialist poate duce la un aport insuficient de vitamine și minerale. Carnea grasă și mezelurile Carnea cu un conținut ridicat de grăsimi poate fi mai dificil de digerat și poate accentua simptomele în timpul puseurilor. Persoanele care observă astfel de reacții ar trebui să limiteze carnea roșie grasă, cârnații și alte tipuri de mezeluri, precum și carnea închisă la culoare de pasăre. Lactatele bogate în grăsimi Intoleranța la lactoză apare frecvent în asociere cu bolile inflamatorii intestinale. În plus, alimentele bogate în grăsimi pot fi mai greu de digerat. Untul, smântâna și produsele lactate integrale pot agrava simptomele în cazul persoanelor sensibile. Dacă lactatele sunt tolerate, se pot încerca variantele cu un conținut redus de grăsimi. Produsele fără lactoză sau suplimentele cu lactază pot fi, de asemenea, utile pentru unele persoane. Ce băuturi sunt potrivite în boala Crohn Unele persoane cu boala Crohn pot consuma lapte, iaurt și brânzeturi fără probleme. Foto: pexels.com Hidratarea este deosebit de importantă pentru persoanele cu boala Crohn, mai ales dacă se confruntă frecvent cu diaree. Pierderea de lichide poate duce la deshidratare, motiv pentru care apa simplă ar trebui să fie principala băutură. Cafeaua, ceaiul negru și băuturile răcoritoare care conțin cofeină pot stimula tranzitul intestinal și pot accentua diareea. Alcoolul poate avea efecte similare, iar băuturile carbogazoase pot crește producția de gaze și senzația de balonare. Alternative mai potrivite pot fi apa plată, apa minerală carbogazoasă dacă este bine tolerată și ceaiurile din plante fără cofeină. Persoanele care nu vor să renunțe complet la cafea sau la consumul ocazional de alcool ar trebui să fie atente la cantități și la reacțiile organismului. Consumul de apă în paralel poate ajuta la menținerea hidratării, dar nu elimină efectele potențial iritante ale acestor băuturi. Ce condimente pot agrava simptomele Mâncărurile foarte picante pot irita tubul digestiv și pot accentua simptomele unor pacienți. Printre condimentele care ar putea crea probleme se numără piperul negru, ardeiul iute, pudra de chili, jalapeño, boiaua, ienibaharul și wasabi. Usturoiul și ceapa pot fi, de asemenea, greu de tolerat de unele persoane, inclusiv din cauza conținutului de carbohidrați fermentabili. Există însă și condimente care pot fi folosite pentru a da gust preparatelor fără să fie la fel de iritante. Turmericul, ghimbirul, chimenul, ierburile proaspete, coaja de lămâie, muștarul și ceapa verde pot fi alternative de încercat, în funcție de toleranța individuală. Turmericul și substanța sa activă, curcumina, au fost analizate în unele studii pentru posibile efecte asupra inflamației și puseurilor bolii Crohn. Rezultatele sunt promițătoare, dar nu înseamnă că turmericul poate înlocui tratamentul prescris de medic. Vitamine și suplimente: când pot fi necesare Eliminarea unor grupe întregi de alimente fără recomandarea unui specialist poate duce la un aport insuficient de vitamine și minerale. Foto: pexels.com Boala Crohn poate afecta absorbția nutrienților, în special atunci când inflamația este severă sau când anumite porțiuni ale intestinului au fost îndepărtate prin intervenție chirurgicală. O dietă foarte restrictivă, menținută pe termen lung, poate crește și ea riscul de carențe. În funcție de rezultatele analizelor și de istoricul medical, medicul poate recomanda suplimente cu vitamine și minerale sau un complex multivitaminic. Calciul poate fi important mai ales pentru persoanele care consumă puține lactate. Printre deficiențele care pot apărea la pacienții cu boala Crohn se numără cele de: acid folic; vitamina B12; vitamina D; vitamine liposolubile A, D, E și K. Nu este recomandat ca suplimentele să fie luate la întâmplare, potrivit healthline.com. Dozele trebuie stabilite împreună cu medicul sau dieteticianul, pentru a evita excesul de vitamine și eventualele interacțiuni cu medicamentele administrate. Cum îți dai seama ce alimente îți agravează boala Crohn Alimentația poate contribui la controlul simptomelor, dar nu există o listă universală de alimente interzise pentru toți pacienții. Reacțiile sunt individuale și se pot schimba în funcție de activitatea bolii. O metodă utilă este ținerea unui jurnal alimentar, în care să fie notate mesele, băuturile și simptomele apărute ulterior. Dacă un anumit aliment pare să provoace disconfort, acesta poate fi eliminat temporar, cu acordul medicului, pentru a observa dacă starea se îmbunătățește. Reintroducerea lui, tot cu prudență, poate ajuta la confirmarea legăturii. Dacă simptomele reapar după reintroducere, poate fi necesară limitarea sau evitarea alimentului respectiv. Mesele mai mici și mai dese pot fi, de asemenea, mai ușor de tolerat decât porțiile mari. Cel mai important este ca schimbările alimentare să fie adaptate stadiului bolii și nevoilor fiecărui pacient. O dietă prea restrictivă poate duce la malnutriție, așa că eliminarea unor alimente sau grupe alimentare ar trebui făcută cu îndrumarea unui medic gastroenterolog sau a unui dietetician. Distribuie articolul pe: