Prediabetul poate apărea fără simptome. Ce persoane sunt mai expuse?

Prediabetul reprezintă o etapă în care nivelul glicemiei este mai mare decât valorile considerate normale, dar nu a ajuns încă la pragul utilizat pentru diagnosticul diabetului zaharat. Este o situație importantă deoarece, fără schimbări ale stilului de viață și fără monitorizare, prediabetul poate evolua în timp către diabet de tip 2.

Vestea bună este că apariția prediabetului nu înseamnă automat că diabetul este inevitabil. Alimentația echilibrată, activitatea fizică, menținerea unei greutăți sănătoase, somnul suficient și renunțarea la fumat sunt câteva dintre măsurile care pot contribui la reducerea riscului.

Ce este prediabetul și cum poate fi identificat

Prediabetul apare atunci când organismul începe să răspundă mai greu la insulină sau când pancreasul nu mai reușește să producă suficientă insulină pentru a menține glicemia în limite normale. În această situație apare ceea ce medicii numesc rezistență la insulină.

De multe ori, prediabetul nu provoacă simptome clare. O persoană se poate simți perfect sănătoasă și poate avea totuși valori crescute ale glicemiei. Din acest motiv, analizele de sânge sunt importante mai ales pentru persoanele care prezintă mai mulți factori de risc.

Există mai multe modalități prin care poate fi evaluat nivelul glicemiei:

• Glicemia pe nemâncate: valorile de 100-125 mg/dl se încadrează în intervalul utilizat pentru prediabet, în timp ce o valoare de cel puțin 126 mg/dl poate indica diabet și necesită evaluare medicală.
• Testul de toleranță orală la glucoză: la două ore după administrarea glucozei, valorile de 140-199 mg/dl sunt compatibile cu prediabetul, iar valorile de cel puțin 200 mg/dl pot indica diabet.
• Hemoglobina glicozilată HbA1c: această analiză oferă o imagine asupra nivelului mediu al glicemiei din ultimele aproximativ două-trei luni. Un rezultat între 5,7% și 6,4% se încadrează în zona de prediabet.

Diagnosticul nu trebuie stabilit doar pe baza unei singure valori interpretate izolat. Medicul poate recomanda repetarea analizelor și investigații suplimentare, în funcție de situația fiecărei persoane.

Prediabetul poate evolua fără semne evidente

Una dintre problemele principale este că prediabetul poate trece neobservat. Nu toate persoanele cu valori crescute ale glicemiei au simptome, iar unele manifestări pot fi ușor confundate cu oboseala obișnuită sau cu alte probleme de sănătate, potrivit mayoclinic.

Atunci când apar, unele semne care pot ridica suspiciunea unor valori crescute ale glicemiei includ oboseala persistentă, senzația de sete, urinările mai frecvente, vindecarea lentă a rănilor sau apariția repetată a unor infecții.

O modificare care poate fi asociată cu rezistența la insulină este acanthosis nigricans. Aceasta se manifestă prin zone de piele mai închise la culoare și îngroșate, întâlnite frecvent în regiunea gâtului, la subraț sau în alte pliuri cutanate. Apariția unei astfel de modificări trebuie discutată cu medicul, deoarece poate avea mai multe cauze.

Cine are un risc mai mare de a dezvolta prediabet

Riscul de prediabet nu depinde de un singur factor. Greutatea corporală, alimentația, nivelul de activitate fizică, vârsta, istoricul familial și anumite afecțiuni pot contribui împreună la apariția rezistenței la insulină.

Excesul de greutate, unul dintre principalii factori de risc

Excesul de țesut adipos, în special grăsimea acumulată în zona abdominală, este asociat cu o probabilitate mai mare de rezistență la insulină.

Pe măsură ce cantitatea de grăsime viscerală crește, organismului îi poate fi mai dificil să utilizeze eficient insulina. Din acest motiv, scăderea în greutate, atunci când este recomandată de medic, poate avea un rol important în reducerea riscului metabolic.

Sedentarismul poate favoriza creșterea glicemiei

Lipsa mișcării este un alt factor asociat cu prediabetul și diabetul de tip 2. Activitatea fizică ajută mușchii să utilizeze glucoza și poate îmbunătăți sensibilitatea la insulină.

Nu este obligatoriu ca mișcarea să însemne antrenamente intense. Mersul alert, mersul pe bicicletă, înotul, dansul sau alte activități practicate constant pot contribui la un stil de viață mai activ.

Alimentația dezechilibrată poate crește riscul

Un consum frecvent de băuturi îndulcite, produse cu mult zahăr, alimente ultraprocesate și un aport excesiv de calorii pot favoriza creșterea în greutate și apariția tulburărilor metabolice.

În schimb, o alimentație bazată pe legume, fructe consumate în cantități potrivite, leguminoase, cereale integrale, pește, proteine slabe și surse sănătoase de grăsimi poate contribui la un control metabolic mai bun.

Istoricul familial contează

Persoanele care au rude apropiate cu diabet de tip 2 pot avea un risc mai mare de a dezvolta prediabet. Componenta genetică se combină însă cu factorii de mediu și cu stilul de viață, ceea ce înseamnă că existența unui istoric familial nu determină în mod inevitabil apariția bolii.

Vârsta poate influența riscul

Probabilitatea apariției prediabetului crește odată cu înaintarea în vârstă, însă problema poate apărea și la persoane mai tinere. Excesul ponderal, sedentarismul și istoricul familial pot face ca evaluarea glicemiei să fie importantă chiar și înaintea vârstelor la care riscul devine mai mare.

Diabetul gestațional poate crește riscul ulterior

Femeile care au avut diabet gestațional în timpul unei sarcini prezintă un risc mai mare de a dezvolta ulterior prediabet sau diabet de tip 2. Pentru acestea, controalele medicale și monitorizarea glicemiei sunt deosebit de importante.

Unele afecțiuni sunt asociate cu un risc metabolic crescut

Hipertensiunea arterială, valorile crescute ale colesterolului și trigliceridelor, sindromul ovarelor polichistice și apneea obstructivă în somn se numără printre situațiile care pot fi asociate cu un risc mai mare de tulburări ale metabolismului glucozei.

Fumatul reprezintă, de asemenea, un factor important pentru sănătatea cardiovasculară și poate contribui la un profil metabolic mai nefavorabil.

Ce poți face pentru a preveni diabetul de tip 2

Prevenirea diabetului nu se bazează pe o singură dietă-minune sau pe eliminarea unui singur aliment. Cele mai importante schimbări sunt cele care pot fi menținute pe termen lung.

Scăderea în greutate, atunci când este necesară

Pentru persoanele supraponderale sau obeze cu risc crescut, chiar și o reducere moderată a greutății poate avea beneficii metabolice. Obiectivul trebuie stabilit în funcție de starea generală de sănătate și, ideal, împreună cu un medic sau un specialist în nutriție.

Alege alimente bogate în fibre

Legumele, leguminoasele, cerealele integrale și fructele întregi pot face parte dintr-o alimentație echilibrată. Fibrele contribuie la sațietate și pot influența modul în care organismul absoarbe carbohidrații.

Este utilă și limitarea produselor care aduc cantități mari de zahăr adăugat și calorii, fără să ofere suficiente substanțe nutritive.

Redu băuturile îndulcite

Sucurile carbogazoase, băuturile energizante și alte produse îndulcite pot furniza cantități importante de zahăr într-un timp foarte scurt.

Apa rămâne alegerea de bază pentru hidratare. În funcție de preferințe, pot fi consumate și ceaiuri neîndulcite sau alte băuturi fără adaos de zahăr.

Citește și: Medicamentele pentru slăbit, asociate cu un risc cu 21% mai mic de fracturi la persoanele cu diabet de tip 2. Ce au descoperit cercetătorii

Fă mișcare în mod regulat

Pentru majoritatea adulților, recomandările generale vizează cel puțin 150 de minute de activitate fizică de intensitate moderată pe săptămână, distribuite pe parcursul mai multor zile.

În plus, exercițiile de forță pot fi utile pentru menținerea masei musculare și pentru sănătatea metabolică. Persoanele sedentare pot începe treptat, cu perioade scurte de mișcare, crescând durata pe măsură ce organismul se adaptează.

Acordă atenție somnului

Somnul insuficient și tulburările de somn pot fi asociate cu un risc metabolic mai mare. Un program regulat și un număr suficient de ore de odihnă pot face parte din strategia generală de prevenție.

Dacă există sforăit puternic, pauze de respirație în timpul somnului sau somnolență excesivă în timpul zilei, este recomandată o discuție cu medicul, deoarece acestea pot fi semne ale apneei obstructive în somn.

Renunță la fumat și limitează alcoolul

Renunțarea la fumat este benefică pentru sănătatea cardiovasculară și pentru reducerea riscurilor asociate bolilor metabolice. Consumul de alcool trebuie, de asemenea, limitat, deoarece băuturile alcoolice pot aduce un aport caloric semnificativ și pot afecta controlul glicemiei în anumite situații.

Cât de important este să îți verifici glicemia

Pentru că prediabetul poate să nu provoace simptome, analizele reprezintă cea mai sigură modalitate de a identifica modificările glicemiei. Persoanele care au mai mulți factori de risc ar trebui să discute cu medicul despre momentul potrivit pentru testare și despre frecvența controalelor.

Depistarea din timp oferă posibilitatea unor schimbări înainte ca glicemia să ajungă la nivelurile caracteristice diabetului de tip 2. În multe cazuri, intervențiile asupra greutății, alimentației și activității fizice pot îmbunătăți semnificativ profilul metabolic.

Prediabetul nu trebuie ignorat

Un diagnostic de prediabet este un semnal că organismul începe să aibă dificultăți în menținerea glicemiei în limite normale, dar nu reprezintă o sentință inevitabilă către diabet.

Adoptarea treptată a unui stil de viață mai activ, reducerea excesului ponderal atunci când este necesar, alegerea unor alimente mai puțin procesate, limitarea zahărului și monitorizarea regulată a glicemiei pot contribui la scăderea riscului de progresie către diabetul de tip 2.