Ce trebuie să faci dacă cineva se îneacă. Începi cu lovituri pe spate sau nu?

Ce trebuie să faci dacă cineva se îneacă? Mâncatul este un act social. Fie că este o ieșire cu prietenii sau o cină în familie, conversația merge mână în mână cu mâncarea. Dar ce se întâmplă dacă, în mijlocul râsetelor și al îmbucăturilor mari, cineva începe brusc să se înece? Ai ști ce să faci?

Înecul este o urgență medicală care pune viața în pericol și necesită recunoaștere și acțiune imediată pentru a preveni pierderea rapidă a cunoștinței, stopul respirator și decesul. Acțiunile martorilor sunt adesea un factor major în deznodământul unui astfel de incident. Dacă obstrucția căilor respiratorii nu este îndepărtată înainte de sosirea paramedicilor, riscul de deces este cu 42% mai mare decât dacă martorii reușesc să o elimine.

Ce persoane au risc mare de înec?

Deși oricine se poate îneca oricând, anumite persoane prezintă un risc mai mare, inclusiv cele cu afecțiuni neurologice care afectează înghițirea sau masticația (cum ar fi demența, accidentul vascular cerebral sau boala Parkinson), persoanele aflate sub influența alcoolului, drogurilor sau medicamentelor, precum și copiii mici care pot introduce obiecte de dimensiuni reduse în gură.

În ciuda faptului că înecul este o urgență, până recent au existat puține dovezi de înaltă calitate care să ghideze martorii în privința celei mai eficiente metode de ajutor. Tehnici precum compresiile abdominale (cunoscute anterior ca manevra Heimlich), loviturile pe spate și compresiile sau împingerile toracice există din anii 1950, dar recomandările s-au bazat în mare parte pe relatări de caz, nu pe date științifice riguroase. Acest gol de dovezi este periculos.

Ce trebuie să faci dacă cineva se îneacă

Răspunsul martorilor este principalul factor care determină rezultatul pentru o persoană care se îneacă, astfel că este esențial ca oamenii să știe cea mai sigură și eficientă metodă de intervenție pentru a salva vieți.

Loviturile pe spate depășesc compresiile abdominale și toracice

Echipa noastră de cercetare — cercetători, medici și paramedici canadieni — a analizat un grup mare de pacienți care s-au înecat în provincia Alberta și a evaluat eficiența și siguranța diferitelor tehnici de intervenție.

Am constatat că loviturile pe spate au eliberat obstrucția în 72% din cazuri, fiind superioare atât compresiilor abdominale (59%), cât și compresiilor toracice (27%). Supraviețuirea până la externarea din spital a fost, de asemenea, cea mai mare în rândul celor care au primit inițial lovituri pe spate (97,8%), chiar și după ajustarea pentru alți factori importanți precum vârsta, sexul și tipul obstrucției.

În plus, loviturile pe spate nu au provocat leziuni, spre deosebire de compresiile abdominale și toracice, care au dus la vătămări ale plămânilor, inimii, ficatului și coastelor.

Pașii pentru a salva de la înec

Dacă un adult sau copil poate încă să tușească, să plângă sau să vorbească clar, înseamnă că încă poate elimina singur obstrucția. Îndeamnă-l să se aplece înainte și să tușească puternic.

Dacă persoana nu mai poate vorbi sau plânge, ori tușește doar slab, începe cu cinci lovituri ferme pe spate. Cu persoana aplecată înainte din șolduri, aplică lovituri scurte și puternice între omoplați, cu podul palmei, de până la cinci ori.

Dacă obstrucția nu se elimină, treci la compresii abdominale, potrivit The Conversation. Continuă să alternezi cinci lovituri pe spate și cinci compresii abdominale până când obstrucția este eliminată sau persoana își pierde cunoștința. Studiul a arătat că între 11% și 49% dintre persoanele care se îneacă vor avea nevoie de mai mult de o tehnică pentru a elimina cu succes obstrucția.

Situații speciale de luat în considerare

Sună la 112 cât mai devreme. Roagă pe cineva din jur să sune în timp ce tu aplici lovituri pe spate sau pune telefonul pe difuzor dacă ești singur.

Pentru copii, apleacă-te la nivelul lor pentru a putea aplica eficient loviturile pe spate și compresiile abdominale.

Pentru sugari care nu pot sta în picioare, îi poți ține în brațe. Dacă sugarul încă plânge sau tușește puternic, ține-l cu capul în jos, sprijinit pe brațe. Dacă obstrucția nu se elimină și devine tăcut, începe cu lovituri pe spate, urmate de compresii toracice, alternând până când obstrucția se elimină.

Dacă persoana devine inconștientă, ajut-o să se întindă pe sol și începe resuscitarea cardiopulmonară (RCP) cu compresii toracice. De fiecare dată când încerci să oferi respirații de salvare, verifică gura și îndepărtează obiectul doar dacă este clar vizibil.

Dispozitivele de aspirație

Recent, dispozitivele bazate pe aspirație au fost promovate ca alternativă atunci când alte tratamente pentru înec eșuează, câștigând atenție pe platforme precum Facebook și TikTok. Aceste dispozitive creează presiune negativă în căile respiratorii superioare pentru a aspira obstrucția, spre deosebire de tehnicile tradiționale precum loviturile pe spate și compresiile abdominale, care generează presiune de jos în sus.

Deși aceste date timpurii sunt promițătoare, organizații majore de resuscitare, precum AHA, nu au emis încă o recomandare fermă, fiind îngrijorate că obținerea și utilizarea acestor dispozitive de către martori ar putea întârzia alte tehnici salvatoare. Totuși, acesta este un domeniu de cercetare interesant și se speră că vor fi realizate curând studii mai ample și comparative.

Este timpul pentru instruire

Persoanele care știu cum să răspundă în situații de înec pot salva o viață în momente extrem de sensibile la timp. În ultimele două decenii, instruirea publicului larg în RCP simplificată a avut un rol major în reducerea dramatică a deceselor cauzate de stop cardiac. Răspunsul la înec nu a beneficiat de campanii publice similare.

Având în vedere că intervenția imediată a martorilor este cea mai bună șansă de supraviețuire pentru o persoană care se îneacă, prioritizarea instruirii publice în tehnici simple și bazate pe dovezi, precum loviturile pe spate, ar putea îmbunătăți semnificativ supraviețuirea în astfel de cazuri.

Citește și: De ce alunecăm atât de ușor pe timp de iarnă și cum să împiedicăm acest lucru?